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旺報【記者徐維遠╱台北報導】

台灣國際參與接連遭受挫敗，總統蔡英文上周對北京拉高分貝，以黨主席身分表示「要力抗中國的壓力」；接著蔡總統國慶演說內容動見觀瞻，牽動兩岸關係下一步走向。亞太和平研究基金會首席顧問趙春山表示，參與國際民航組織（ICAO）大會受挫後，蔡必須有所回應，但總體上蔡仍會採取守勢；他認為下周國慶演說，蔡不會在兩岸政策上有重大變化。他認為，在民共缺乏互信下，間接的陳述對北京當然不夠。

提到九二共識，趙春山指出，概念上九二共識存在模糊，但馬英九對其內涵則相當清楚，因馬強調一中各表不會表到兩個中國、一中一台及台獨；蔡英文雖談到《憲法》（隱含一中）及《兩岸人民關係條例》（指向兩岸非國與國關係），但在北京思維中都僅是間接性的陳述，民進黨須給予更完整的說明。

蔡對綠內部無法交代

他說，尤其在民共缺乏互信下，間接的陳述對北京當然不夠；對比馬時期兩岸存在互信基礎，則可允許一定模糊空間。蔡總統希望兩岸「求同存異」，但哪些同哪些異？蔡認為必須透過協商談判才能解決，「就如同九二共識也是經過談判而來」。

曾在馬政府時期擔任兩大國安外圍智庫─亞太和平研究基金會及遠景基金會董事長的趙春山，被視為前總統馬英九的兩岸重要幕僚。最近他接受本報專訪表示，ICAO大會之後，增添兩岸關係動盪，但基本上兩岸不會是蔡國慶演說的重點；觀察目前局勢，蔡不會在兩岸政策有突然變化。他說，雖然很多人有期待，但蔡此時若選擇與北京妥協，對民進黨內部就無法交代。

二軌溝通 依然停擺

他指出，目前兩岸的癥結點在於沒有正式的溝通管道，導致雙方出招時，增加戰略誤判的機會，這將使兩岸關係陷入惡性循環。亞太和遠景基金會的兩岸溝通功能暫時停擺，他不知道基金會其他人士近期有無成功出訪大陸；但他透露，以他個人來說，需用學者個人身分才能前往，「無法用基金會顧問的名義」。

趙春山說，目前蔡政府的兩岸政策來自雙邊壓力，一方面520後蔡認為已釋出善意，但這被民進黨內部基本教義派視為向中共妥協；另方面中共認為即使感受善意，仍堅持蔡對「一中」應有清楚表述。當蔡認為已經表達善意，北京態度依舊強硬，蔡因此不得不將回應北京的調性拉高，這將陷入惡性循環，不利兩岸發展。

下面附上一則新聞讓大家了解時事
 

 

 

78歲王奶奶前幾年中風，因肢體無力臥床，但意識十分清楚，日前王奶奶開始抱怨排尿不順，有灼熱感，同時家屬也發現奶奶開始意識模糊，時而清醒、時而昏沉，有時還會大發脾氣、動手動腳，更出現幻聽，視幻覺，甚至不認識家人等現象，送醫被檢出急性譫妄，病因可能是泌尿道感染。

成大醫院急診部馬宜君醫師表示，經檢查發現患者王奶奶白血球偏高，有發炎現象，尿液檢查顯示有泌尿道感染的跡象。患者在急診時的情緒相當激動，無法正確回應醫療問題，講話混亂，經檢查確認是急性譫妄，起因可能是泌尿道感染。經抗生素治療才復原，意識狀態恢復清明。

馬宜君指出，譫妄為老年人常見的疾病，絕大部分肇因於身體狀態惡化，例如感染、發炎、離子不平衡、中風等，或因藥物導致意識狀態變化，也常合併精神症狀，如幻聽、妄想、攻擊行為等。常被誤以為是老人精神疾患，但仔細檢查後發現是身體疾患變化造成短暫精神症狀及意識障礙。

治療譫妄不是以抗精神藥物為主，而是應先找出原因治療，待身體狀況穩定，多數譫妄症狀就會消失改善，不見得需要長期使用抗精神藥物。

馬宜君醫師提醒容易罹患譫妄的老人家，除因身體的狀態變化外，也代表腦部對於環境或身體壓力的適應性變差，可能有退化的風險；建議在急性譫妄期過了之後，應關檢查認知功能。另需考慮藥物的使用情形，若處方中有容易造成老人譫妄的藥物，應與醫師討論是否調整，以降低風險。

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